Esami Per Pazienti Con Abortività Ripetuta

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ESAMI NELLE PAZIENTI CON ABORTIVITA' RIPETUTA O PREGRESSA MEF

Pap test

Tampone vaginale con antibiogramma per ricerca germi comuni, Chlamydia Trachomatis, Mycoplasma, Neisseria Gonorrhoeae, Trichomonas Vaginalis

Ecografia pelvica (per valutare l'esistenza di ipertrofia stromale tipica di PCOS differenziandola dall'ovaio multifollicolare tipico dell'età adolescenziale oltre alla valutazione di forma grandezza ed ecostruttura di utero ed ovaia)

Esami ematochimici:

• gruppo sanguigno e fattore RH
• test di Coombs indiretto
• emocromo completo con formula(eventuale valutazione del rischio microcitemico e sideropenico)
• creatinina sierica
• glicemia basale e post-prandiale (prelievo da 1,30 a due ore dopo aver cominciato un pasto abituale)
• VDRL, TPHA
• complesso TORCH
• HBsAg
• HCV
• HIV
• autoanticorpi plasmatici (ANF, ENA, anti DNA)
• immuno elettroforesi
• esame urine

Esami immunologici
• Tempo di tromboplastina parziale attivata per Lupus Anticoagulant Anticorpi 
• Anti-cardiolipina (aCL): IgG ed IgM
• Anticorpi anti-fosfatidilserina (aPS): IgG ed IgM
• Conta delle piastrine

Controllo della funzionalità tiroidea
• TSH
• FT3 - FT4
• Ab anti-perossidasi
• Ab anti-tiroglobulina

Controllo della funzionalità ovarica
• LH
• FSH
• PRL
• Progeterone (in 22° giorno del ciclo)

Controllo anatomico della cavità uterina e della pervietà tubarica
Isteroscopia (in 6a-8a giornata dopo l'inizio del flusso)
Sonoisterosalpingografia SIS
Laparoscopia

Esami da richiedere al partner

Spermiogramma

Assetto ormonale:
• testosterone, DHT, LH, FSH, 17beta estradiolo, PRL, TSH, T3, T4
• eventuale test di stimolo con clomifene (somministrazione di Clomid 100 mg al giorno per 7 giorni- eseguendo un prelievo di base e due prelievi il 7° ed il 10° giorno per valutare FSH, LH, Testosterone (normalmente si osserveranno incrementi del 30/40% dei valori)

Esami immunologici:
• Tempo di tromboplastina parziale attivata per Lupus Anticoagulant
• Anticorpi anti-cardiolipina (aCL): IgG ed IgM
• Anticorpi anti-fosfatidilserina (aPS): IgG ed IgM
• Conta delle piastrine

Controllo della funzionalità tiroidea:
• TSH
• FT3 - FT4
• Ab anti-perossidasi
• Ab anti-tiroglobulina

Consulenza genetica di coppia

Eventuale consulenza psicologica di coppia